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进阶技能的掌握则涉及到更高级的操控技巧。例如，如何在急流中保持船只的稳定，或者在遇到障碍物时如何迅速做出反应。这些技能需要通过实践和反复练习来掌握，而教学过程中的模拟训练和实际体验都是不可或缺的环节。

在实操玩法教学中，我们还会强调团队合作的重要性。在顺流而下的过程中，团队成员之间的沟通和协作对于应对突发情况至关重要。通过模拟紧急情况的演练，参与者可以学习如何在压力下保持冷静，并有效地与队友协作。

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中国疾控中心日前发布的流感监测周报显示，目前我国南方省份流感活动上升。专家预测，受多方面因素影响，今年我国的流感流行季可能提前到来，流行毒株也与去年不同。

今年流感有何特点？主要流行的毒株是哪种？三价和四价疫苗有什么区别？

今年流行毒株与去年不同以甲型H3N2为主

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，今年日本从10月份就开始进入流感季，比往年要早了一个多月。此外，英国、德国、意大利近期也发现流感病例开始明显增加。很多专家认为今年流感季可能会更早一些，另外感染人数会更多。

从毒株类型上来说，今年报告的毒株主要是甲型H3N2，而去年是甲型H1N1，因此大众对今年流行的H3N2毒株的免疫力就会更低一些，需引起重视。

李侗曾介绍，临床上来看，甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感主要症状都是发热、咳嗽、咽痛，全身的酸痛、乏力和头痛都比较明显。

普通感冒往往以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状为主，全身症状轻微。如果出现突发高烧、全身酸痛乏力、头痛等症状，要高度警惕流感。

流感进入高发季抓紧时间接种疫苗

接种流感疫苗是预防流感、减少重症最有效的手段。现在可供选择的疫苗有哪些？应该如何选择？

■什么时候接种？

为达到良好预防效果，流感疫苗推荐接种时间为9至11月，以保障在流行高峰前形成有效免疫屏障。若未及时接种，整个流行期内仍可接种。

■去年打过疫苗了，今年还需要重新打吗？

一般来说，接种流感疫苗2至4周后可产生具有保护水平的抗体，对抗原类似毒株的保护作用可维持6至8个月。并且，由于流感病毒变异快，每年流行的毒株都可能不同，因此，流感疫苗需要每年接种，以确保接种者获得针对当年流行毒株的最新保护。

■这5类高危人群应及时接种疫苗

国家卫生健康委建议，所有6月龄以上且无接种禁忌的人群都需要每年接种流感疫苗。以下5类高危人群感染流感病毒后易发展为重型/危重型病例，应给予高度重视，提前接种疫苗，出现症状后及时进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。

年龄小于5岁的儿童（年龄小于2岁更易发生严重并发症）；

大于65岁的老年人；

肥胖者；

妊娠及围产期妇女；

伴有以下疾病及状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。

接种流感疫苗不但可以起到较好的自身预防效果，还能更好建立免疫屏障，预防流感在全人群中的传播。

■“三价”“四价”流感疫苗有区别吗？

目前，我国可供接种的流感疫苗主要有三种类型：流感病毒灭活（裂解）疫苗（三价/四价，注射）；流感病毒灭活（亚单位）疫苗（三价/四价，注射）；流感病毒减毒活疫苗（三价，鼻喷）。

疫苗的“价”指的是它能预防的病毒型别数量，四价比三价多覆盖一种乙型流感毒株。李侗曾介绍，虽然四价比三价多了一个保护，但实际上多出来的一价，最近四年全世界都没有发现该毒株。从效果上来说，三价和四价区别不大，建议接种点有哪种就打哪种，不要因为疫苗种类延误接种的时间。

5岁以下儿童感染流感需注意合并症

和成人相比，儿童感染流感病毒以后通常还会出现高热的情况，尤其是5岁以下的小朋友，容易出现其他的合并症，所以在预防和护理上要格外注意。

专家介绍，儿童是一个比较特殊的群体，特别是小于5岁的儿童，免疫系统还不太健全，对自我保护的意识比较薄弱，所以造成感染呼吸道疾病的比例比较高。特别是一些有着基础疾病的儿童，感染流感以后会出现重症的比例会比较高，而且治疗起来也会比较困难。

专家建议，儿童感染流感初期可以居家密切观察，在护理上要保证充足的水分摄入，足够的营养和休息时间，居家最好的消毒方式是开窗通风。如果发现症状没有减轻，持续高热等要及时就医。

温馨提醒

今年流感季或提前到来

疫苗接种时间也应提前

尤其是５类高危人群

更应引起重视

尽早接种，及时检测

（来源：山东省疾控局）

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