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江南时报讯近日，苏州市相城区太平街道社区卫生服务中心针灸康复科接诊了一位年近七旬的沈奶奶。她满面愁容地向主任中医师朱振富诉说：“朱主任，我这肩膀疼得抬不起来，连地里的活儿都干不了了……”原来，沈奶奶几天前在田间劳作时不慎用力过猛，导致右肩一阵剧痛，随后症状逐渐加重，手臂活动也日益困难。

经过朱主任细致的问诊和专业的体格检查，沈奶奶被确诊为“肩袖损伤”。随后，朱主任以疏通经络、活血化瘀为治则，为她制定了以针灸、拔罐为主的综合方案。经过一个疗程的精心治疗，沈奶奶的肩痛明显缓解，手臂也能逐渐抬起，脸上重现笑容。

“类似沈奶奶这样的病例在日常生活中十分常见。”朱主任表示，人体肩膀的灵活运动，主要依赖于一个叫做“肩袖”的结构。它是由四组肌肉的肌腱共同组成的“袖套”，包裹在肩关节周围，不仅维持肩部稳定，也协调着各类动作。“肩袖损伤”就是指这个结构因急性撕裂或慢性磨损而出现的组织损伤。它不仅是长期从事体力劳动的中老年人常遇到的问题，也可见于突然进行高强度运动的年轻人。

急性损伤通常发生在一次性过度用力时，如提举重物、猛力牵拉等；而慢性劳损则多见于长期重复举手过肩动作的人群，如粉刷工、教师、游泳运动员等。这类患者的肩袖肌腱就像一根被反复摩擦的绳子，久而久之就会出现炎症、退化，甚至断裂。

如何初步判断是否患有肩袖损伤？朱振富主任列出以下几个典型症状供居民参考：1.肩部深处疼痛，尤其在抬手、梳头、穿衣时加重；2.夜间痛醒，侧卧压迫患侧时尤为明显；3.肩部力量减弱，持物、上举时感觉无力；4.活动范围受限，手臂无法举过头顶或后伸困难。

特别强调，很多患者一出现肩痛就自认为是“肩周炎”，并自行进行甩胳膊、拉吊环等锻炼，这种做法很可能加重损伤程度。他提醒广大居民朋友，出现肩痛时应首先寻求专业诊断，不可盲目自治。

为预防肩部损伤，有以下3点建议：

1.避免突然发力：搬抬重物时应屈膝下蹲，借助腿部力量站起，避免直接用肩臂猛提。

2.注意肩部保暖：中医认为风寒湿邪易侵袭肩部，夏季应避免空调、风扇直吹，冬季注意防寒。

3.及早就医明确诊断：如出现持续性肩痛，尤其伴有活动受限或无力感时，应尽快就诊。

肩关节作为人体最灵活的关节之一，既是我们劳动与生活的重要“支点”，也是需要用心呵护的脆弱部位。科学认知、及时干预、合理养护，才能真正守护肩部健康，支撑起每一个安心的日常。尹雪红

呼吸系统疾病：的诊断与治疗